蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化怎样医治才会好

2025.08.27 08:31

肝硬化需通过药物治疗延缓病情进展、戒酒并避免肝毒性物质、均衡营养支持肝功能、定期监测并发症、必要时考虑肝移植。具体分析如下:

1.药物治疗延缓病情进展:针对肝硬化病因及并发症使用药物,如抗病毒药物控制乙肝病毒复制,利尿剂缓解腹水,β受体阻滞剂降低门静脉压力。药物需严格遵医嘱调整剂量,避免自行停药或滥用护肝药,防止加重肝脏代谢负担。

2.戒酒并避免肝毒性物质:酒精是肝硬化的重要诱因,必须彻底戒断。避免服用损伤肝脏的药物或保健品,接触化学毒物时做好防护。饮食中需警惕霉变食物含有的黄曲霉素,减少肝脏额外损伤。

3.均衡营养支持肝功能:以高蛋白、低脂、易消化饮食为主,适量补充维生素B族和维生素K。晚期患者需限制蛋白质摄入以防肝性脑病,合并腹水时应控制钠盐摄入,水分管理需个体化调整。

4.定期监测并发症:通过腹部超声、胃镜等检查早期发现门脉高压、食管胃底静脉曲张或肝癌。肝功能指标如转氨酶、胆红素需动态观察,出现呕血、意识障碍等紧急症状立即就医。

5.必要时考虑肝移植:终末期肝硬化或肝功能衰竭患者,肝移植是唯一根治手段。需评估身体状况及手术适应症,术后长期服用抗排斥药物,定期随访确保移植肝存活。

肝硬化患者需保持情绪稳定,避免过度劳累。饮食卫生尤为重要,生冷食物可能诱发感染。任何新药使用前应咨询医生,避免与现有治疗方案冲突。适度活动有助于改善循环,但需避免剧烈运动导致消化道出血风险。