宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

做人流之前要检查什么

2025.06.23 09:12

做人流之前要检查血常规、尿常规、超声检查、凝血功能、心电图。具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血、感染或凝血异常。血红蛋白水平过低可能增加手术风险,需提前纠正。白细胞计数异常提示潜在感染,需控制后再手术。血小板减少可能影响止血功能,需进一步评估处理。

2.尿常规:检测尿液中的蛋白质、糖分及潜血,排除泌尿系统感染或肾脏疾病。尿路感染未控制可能增加术后并发症风险。尿糖阳性需警惕糖尿病,可能影响伤口愈合。尿潜血需结合其他检查排除肾脏或膀胱病变。

3.超声检查:明确妊娠囊位置、大小及胚胎发育情况,排除宫外孕或葡萄胎等异常妊娠。子宫形态异常或合并肌瘤可能增加手术难度。孕周过大或过小需调整手术方案。超声还可评估子宫内膜厚度,判断术后恢复潜力。

4.凝血功能:检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,评估血液凝固能力。凝血功能障碍可能导致术中出血过多或术后血肿。长期服用抗凝药物者需提前调整用药方案。遗传性凝血疾病需备好替代治疗措施。

5.心电图:筛查心律失常、心肌缺血等心脏问题,评估麻醉耐受性。严重心动过缓或传导阻滞需谨慎选择麻醉方式。既往心脏病史者需联合心血管科会诊。心电图异常可能需进一步心脏超声检查。

手术前需空腹6小时以上,避免饮食影响麻醉效果。如实告知药物过敏史及既往手术史。术后需观察出血量及腹痛情况,按时复查。保持外阴清洁,避免盆浴及性生活一个月。出现发热或持续出血需立即就医。