郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺炎是如何传播的

2025.03.11 11:55

肺炎主要通过飞沫传播、接触传播、空气传播、医源性传播和母婴传播等途径扩散。具体分析如下:

1.飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会释放大量含有病原体的飞沫。这些飞沫在空气中短距离传播,通常不超过1米,易被周围人群吸入。飞沫中的病原体进入呼吸道后,可能引发感染。尤其在密闭或通风不良的环境中,飞沫传播的风险更高。佩戴口罩、保持社交距离是有效的预防措施。

2.接触传播:患者的呼吸道分泌物、唾液或痰液可能污染手部或其他物体表面。健康人群接触这些污染物后,若未及时清洁手部,再触摸口、鼻或眼睛,病原体可能通过黏膜进入体内。接触传播在家庭、公共场所和医疗机构中较为常见。勤洗手、避免触摸面部是减少感染的关键。

3.空气传播:某些病原体可在空气中形成气溶胶,长时间悬浮并随气流扩散。这种传播方式在通风不良的环境中尤为危险,病原体可被吸入至肺部深处,导致感染。空气传播常见于医院病房、实验室或密闭空间。加强通风、使用空气净化设备有助于降低风险。

4.医源性传播:在医疗操作过程中,如插管、吸痰或使用呼吸机,可能因设备消毒不彻底或操作不规范,导致病原体传播。医护人员的手部或衣物也可能成为传播媒介。严格执行无菌操作、定期消毒设备和环境是预防医源性感染的重要措施。

5.母婴传播:病原体可通过胎盘、产道或母乳传播给新生儿。妊娠期间,母体感染可能导致胎儿发育异常或早产;分娩过程中,新生儿接触母体分泌物可能被感染;母乳喂养时,若母体携带病原体,也可能通过乳汁传播。孕期定期检查、选择安全的分娩方式和母乳喂养前的筛查是预防母婴传播的关键。

肺炎的传播途径多样,预防措施需根据具体情况制定。除了上述传播方式,个体的免疫力、环境条件和病原体的特性也会影响感染风险。加强健康教育、提高公众防护意识,是控制肺炎传播的重要环节。