宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性会厌炎需要做喉镜吗

2025.07.11 13:56

急性会厌炎通常需要做喉镜检查以明确诊断。喉镜能够直观观察会厌及周围组织的肿胀程度、充血情况,有助于评估气道阻塞风险,是确诊和评估病情严重程度的关键手段。

喉镜检查在急性会厌炎的诊疗中具有不可替代的作用。间接喉镜或纤维喉镜可以清晰显示会厌形态,区分轻度水肿与严重肿胀,同时排除其他喉部疾病。对于疑似病例,喉镜检查能快速明确会厌是否呈球形肿胀、声门是否受累,为后续治疗提供依据。若患者出现呼吸困难、吞咽困难或流涎等症状,喉镜检查尤为重要,可避免延误重症患者的抢救时机。部分情况下,结合颈部侧位X线或CT辅助检查,但喉镜仍是首选。

进行喉镜检查时需谨慎操作,避免刺激会厌引发完全性气道梗阻。检查前应评估患者呼吸状况,备好气管插管或气管切开设备。重症患者需在监护下进行,由经验丰富的医生操作。检查后密切观察呼吸变化,若出现喉痉挛或窒息,立即干预。急性会厌炎患者避免仰卧位检查,以防会厌后倒加重阻塞。及时使用糖皮质激素和抗生素的同时,喉镜检查结果可指导是否需要进一步气道干预。