荣文笙 主任医师 北京大学口腔医院 三级甲等 口腔科

造釉细胞瘤是原位癌吗

2024.09.06 10:30

造釉细胞瘤不是原位癌。

造釉细胞瘤是一种常见的牙源性上皮性良性肿瘤,但具有局部侵袭性。主要来源于牙源性上皮,特别是成釉器或牙板的残余上皮,也可能来自口腔黏膜上皮的基底细胞。造釉细胞瘤生长较为缓慢,但会持续生长,可导致颌骨膨隆、面部畸形等。由于其具有局部侵袭性,会侵犯周围的骨质,甚至可能穿破骨皮质进入软组织,手术治疗后有一定的复发率。

原位癌一般指局限于上皮层内、未突破基底膜侵犯到间质的恶性肿瘤。与造釉细胞瘤不同,原位癌具有恶变的潜能,如果不及时处理,有可能进一步发展为浸润性癌。而造釉细胞瘤本质上是良性肿瘤,虽然有侵袭性,但不会发生转移。在诊断和治疗方面,造釉细胞瘤主要依靠影像学检查和病理诊断来明确,治疗以手术切除为主,需尽量彻底切除以降低复发风险。而对于原位癌,通常通过局部治疗如手术切除或放疗等即可达到较好的治疗效果,且预后相对较好。造釉细胞瘤和原位癌在性质、临床表现、治疗方法和预后等方面都存在明显差异,不能将造釉细胞瘤视为原位癌。在临床实践中,准确的诊断和鉴别诊断对于制定合适的治疗方案和评估预后至关重要。