张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

晚上经常烧心怎么回事

2025.02.16 14:27

晚上经常烧心可能是饮食不当、胃食管反流、消化性溃疡、精神因素、胃部肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食不当:饮食过饱、过快,食用过多辛辣、油腻、酸性食物,或者睡前吃东西等都可能引发烧心。例如吃了大量辣椒,辣椒中的辣椒素会刺激胃黏膜,促使胃酸分泌增加,从而导致烧心感。晚餐应避免进食过多、过快,减少辛辣、油腻、酸性食物摄入,睡前2-3小时尽量不再进食。

2.胃食管反流:食管下括约肌功能障碍时,胃酸会反流至食管,尤其在晚上平躺时更容易发生。肥胖、吸烟、饮酒等因素可加重病情。患者食管黏膜长期受到胃酸刺激,产生烧心症状。减轻体重、戒烟戒酒,睡觉时可将床头抬高15-20cm,有助于减少反流。

3.消化性溃疡:胃溃疡和十二指肠溃疡患者,胃酸分泌过多,刺激溃疡面,可出现烧心症状。幽门螺杆菌感染是常见病因之一。溃疡导致胃黏膜屏障受损,胃酸直接作用于黏膜下组织。如果确诊为幽门螺杆菌感染,需进行规范的杀菌治疗,同时使用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物。

4.精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等可影响神经系统对胃肠道的调节,促使胃酸分泌失调,引发烧心。例如工作压力大的人群,大脑皮质功能紊乱,影响胃的正常生理功能。要学会调节情绪,可通过运动、冥想等方式缓解压力。

5.胃部肿瘤:胃部肿瘤可能影响胃的正常结构和功能,导致胃酸分泌异常或胃排空障碍,从而引起烧心。肿瘤组织可能侵犯胃黏膜或神经,破坏胃的内环境。如果怀疑是胃部肿瘤,需要及时就医,进行胃镜等相关检查以明确诊断。

日常生活中,要保持规律的作息和饮食习惯,避免暴饮暴食。如果烧心症状频繁且严重,应及时就医,进行相关检查,以便明确病因并进行针对性治疗。