崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫筛查怎么检查

2025.04.02 17:20

子宫筛查通常包括宫颈涂片检查、HPV检测、超声检查、宫腔镜检查以及子宫内膜活检。具体分析如下:

1.宫颈涂片检查:宫颈涂片检查是子宫筛查的常规项目,通过采集宫颈表面的细胞样本,在显微镜下观察细胞形态,判断是否存在异常或癌前病变。该方法操作简单,无创且快速,是早期发现宫颈癌的重要手段。检查前需避开月经期,检查后可能出现轻微出血,通常无需特殊处理。

2.HPV检测:HPV检测通过采集宫颈分泌物或组织样本,检测是否存在高危型人乳头瘤病毒感染。HPV感染是宫颈癌的主要诱因,早期发现有助于及时干预。检测方法包括PCR技术和杂交捕获法,结果准确率高。检测前需避免阴道用药和性生活,以确保样本的准确性。

3.超声检查:超声检查利用高频声波成像技术,观察子宫、卵巢及附件的形态和结构。该方法无创、无辐射,可清晰显示子宫肌瘤、子宫内膜异位症等病变。检查方式包括经腹超声和经阴道超声,后者分辨率更高。检查前需保持膀胱充盈,以便获得更清晰的图像。

4.宫腔镜检查:宫腔镜检查是将细长的光学仪器通过宫颈插入宫腔,直接观察子宫内膜及宫腔内部情况。该方法可发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变,并可同时进行活检或治疗。检查前需进行局部麻醉,检查后可能出现轻微腹痛或出血,通常无需特殊处理。

5.子宫内膜活检:子宫内膜活检通过采集子宫内膜组织样本,进行病理学检查,以确诊子宫内膜增生、癌变等病变。该方法准确性高,是诊断子宫内膜癌的金标准。检查前需避开月经期,检查后可能出现少量出血,需注意休息和避免感染。

子宫筛查是预防和早期发现子宫相关疾病的重要手段,不同检查方法各有特点,需根据具体情况选择合适的筛查方案。定期筛查有助于及时发现病变,提高治疗效果,保障女性健康。