杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌缺血怎么办

2025.03.07 20:05

心肌缺血应及时就医、调整生活方式、药物治疗、介入治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医:心肌缺血是一种严重的心血管疾病,出现症状时应立即就医。医生会通过心电图、心脏超声等检查手段明确诊断,并根据病情制定治疗方案。早期诊断和治疗可以有效防止病情恶化,降低心肌梗死等严重并发症的风险。

2.调整生活方式:改善生活方式是缓解心肌缺血的重要措施。建议戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,控制体重,适度运动,避免过度劳累和情绪波动。这些措施有助于降低心脏负担,改善心肌供血,减少症状发作。

3.药物治疗:药物治疗是心肌缺血的基础治疗手段。常用药物包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等。这些药物可以扩张冠状动脉,改善心肌供血,降低心肌耗氧量,缓解心绞痛症状。用药需遵医嘱,定期复查。

4.介入治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑介入治疗。常见方法包括经皮冠状动脉介入术,通过球囊扩张或支架植入来改善冠状动脉狭窄。介入治疗创伤小,恢复快,能有效改善心肌供血,缓解症状。

5.手术治疗:对于多支血管病变或介入治疗无效的患者,可考虑冠状动脉旁路移植术。手术通过移植血管绕过狭窄或阻塞的冠状动脉,重建心肌血供。手术效果确切,但创伤较大,需严格掌握适应症。

心肌缺血是一种需要长期管理的慢性疾病。除了上述治疗措施外,患者还需定期随访,监测病情变化。同时,保持良好的心态,积极配合治疗,对于改善预后具有重要意义。预防心肌缺血的关键在于控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,保持健康的生活方式。