张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肠子息肉怎么治疗

2025.01.09 06:53

肠子息肉的治疗包括内镜下切除、手术切除、定期观察、药物治疗、改善生活习惯。具体分析如下:

1.内镜下切除:内镜下切除是肠子息肉常见的治疗方法。对于较小的、良性可能性大的息肉,如直径小于2cm的息肉,可通过内镜下圈套器切除、电凝切除等方式。这种方法创伤小、恢复快,能直接去除息肉组织,还可将切除的息肉送病理检查以明确其性质。在操作过程中,医生会根据息肉的大小、形态、位置等因素选择合适的内镜切除技术,以确保切除干净且避免并发症的发生。

2.手术切除:当息肉较大、内镜下切除困难或者息肉存在恶变倾向时,可能需要进行手术切除。例如,直径大于2cm的息肉,或者息肉已经侵犯到肠壁深层组织。手术方式包括肠段切除等。手术切除可以更彻底地去除病变组织,但相对内镜下切除创伤较大,术后恢复时间较长,并且存在一定的手术风险,如感染、出血、肠粘连等,需要患者在术后密切关注身体状况并配合医护人员进行护理。

3.定期观察:对于一些较小的、无症状且考虑为良性的息肉,可选择定期观察。如果息肉直径小于0.5cm,且患者没有腹痛、便血等不适症状,医生可能会建议定期进行肠镜检查,如每1-2年复查一次肠镜,观察息肉的大小、形态等是否发生变化。在观察期间,患者若出现任何肠道异常症状,应及时就医。这种方法适用于息肉恶变风险较低且患者身体状况可能不适合立即进行手术或内镜下切除的情况。

4.药物治疗:药物治疗主要是针对息肉的病因或相关症状进行处理。如果息肉是由于炎症性肠病引起的,可使用抗炎药物,如美沙拉嗪等。这些药物有助于减轻肠道炎症,从而可能抑制息肉的进一步生长。对于伴有肠道菌群失调的患者,可使用益生菌类药物调节肠道菌群,改善肠道微环境,间接对息肉产生一定影响。但药物治疗通常不能直接去除息肉,而是作为一种辅助治疗手段,与其他治疗方法相结合使用。

5.改善生活习惯:健康的生活习惯对肠子息肉的治疗和预防复发有重要意义。患者应保持均衡的饮食,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,减少高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入。适度运动有助于促进肠道蠕动,保持肠道正常功能。戒烟限酒也非常重要,因为吸烟和过量饮酒可能会刺激肠道黏膜,增加息肉发生和恶变的风险。同时,要避免长期精神紧张,保持良好的心态。

在肠子息肉的治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案。无论是哪种治疗方式,术后都要遵循医嘱进行复查,以便及时发现息肉是否复发。同时,保持良好的生活方式和饮食习惯是预防肠子息肉发生和复发的关键因素。