蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝的最佳治疗方法是什么

2025.10.09 17:11

脂肪肝的最佳治疗方法是综合性的生活方式干预,包括饮食调整、运动锻炼和体重管理。早期脂肪肝通过积极干预可完全逆转,中晚期则需结合药物控制代谢异常,防止肝纤维化进展。

饮食调整是治疗核心,需减少高脂、高糖食物,增加膳食纤维、优质蛋白和抗氧化营养素摄入。地中海饮食模式被证实对改善脂肪肝有益。规律有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟,可有效减少肝脏脂肪沉积。体重减轻5%-10%能显著改善肝功能,但需避免短期内快速减重。合并代谢综合征患者需同步控制血糖、血脂,必要时在医生指导下使用胰岛素增敏剂或降脂药物。

治疗过程中需定期监测肝功能及肝脏超声,避免自行服用保肝药物。严格禁酒,慎用可能伤肝的药物或保健品。合并病毒性肝炎需优先抗病毒治疗。若进展至肝硬化阶段,需筛查肝癌并接受专科管理。脂肪肝复发率高,长期坚持健康习惯是关键,不可因指标暂时正常而放松干预。妊娠期急性脂肪肝等特殊类型需紧急医疗处理,与普通脂肪肝治疗原则不同。