郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

儿童发生哮喘应该去医院检查什么

2025.04.01 08:51

儿童发生哮喘,应该去医院检查肺功能、过敏原检测、胸部影像学检查、血液检查和气道炎症指标。具体分析如下:

1.肺功能:肺功能检查是评估哮喘病情的重要手段,通过测量肺活量、呼气峰流速等指标,可以了解气道阻塞程度和肺功能状态。儿童哮喘患者通常表现为可逆性气道阻塞,肺功能检查有助于诊断和监测病情变化。定期进行肺功能检查可以评估治疗效果,调整治疗方案。

2.过敏原检测:过敏原检测有助于确定诱发哮喘的过敏原,常见的检测方法包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。通过识别过敏原,可以采取避免接触或脱敏治疗等措施,减少哮喘发作频率和严重程度。过敏原检测对儿童哮喘的长期管理具有重要意义。

3.胸部影像学检查:胸部X线或CT检查可以排除其他肺部疾病,如肺炎、支气管扩张等。虽然哮喘本身在影像学上可能无明显异常,但检查有助于鉴别诊断,特别是在首次发作或症状不典型时。影像学检查还可以评估是否存在并发症,如气胸或纵隔气肿。

4.血液检查:血液检查包括全血细胞计数、嗜酸性粒细胞计数和免疫球蛋白E水平测定。这些指标可以反映机体过敏状态和炎症程度,有助于评估哮喘的严重程度和类型。血液检查还可以排除其他可能引起类似症状的疾病,如感染或免疫系统疾病。

5.气道炎症指标:呼出气一氧化氮FeNO检测是评估气道炎症的非侵入性方法,可以反映嗜酸性气道炎症的程度。FeNO水平与哮喘控制情况和治疗效果相关,有助于指导治疗方案的调整。痰液细胞学检查也可以提供气道炎症的信息。

儿童哮喘的诊断和管理需要综合考虑临床表现、检查结果和个体差异。除了上述检查,医生还会详细询问病史,包括家族过敏史、发作诱因和症状特点。治疗方面,除了药物控制,还应注重环境控制、生活方式调整和健康教育。定期随访和病情监测对儿童哮喘的长期管理至关重要,有助于提高生活质量,减少急性发作和并发症的发生。