尿潴留患者单次导尿量通常不超过1000mL,以避免膀胱压力骤降引发并发症。这一标准基于临床实践和医学指南,旨在平衡快速缓解症状与降低风险之间的关系。过量引流可能导致膀胱黏膜出血、低血压或反射性无尿,因此需严格控制引流量。
尿潴留导尿需分阶段操作,首次引流后夹闭导管,间隔10-15分钟再开放,逐步排空膀胱。急性尿潴留患者膀胱壁因过度扩张而缺血,突然减压可能诱发再灌注损伤。慢性尿潴留患者需更谨慎,长期高压状态使膀胱收缩力减弱,快速减压易导致功能恢复延迟。特殊人群如老年或心血管疾病患者,需监测血压变化,防止减压后血流动力学不稳定。
操作前需严格消毒,避免尿路感染。选择合适尺寸的导尿管,动作轻柔减少尿道损伤。导尿后观察尿液性状,血尿或絮状物需进一步处理。留置导尿者需定期更换导管,记录尿量及性状。长期导尿可能增加感染风险,应评估是否需间歇导尿或手术治疗。患者出现寒战、发热等症状时,需排查感染并及时干预。导尿仅为对症处理,病因诊断和治疗同样重要。
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