杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女生小腹痛是什么原因

2025.04.27 16:25

女生小腹痛可能由月经周期相关不适、盆腔炎症、泌尿系统感染、消化系统问题、卵巢囊肿或扭转引起。具体分析如下:

1.月经周期相关不适:小腹痛常见于月经期或排卵期,多与子宫收缩或卵泡破裂有关。痛经分为原发性和继发性,原发性与前列腺素分泌过多有关,继发性可能由子宫内膜异位症等疾病导致。部分女性在排卵期会出现短暂的单侧腹痛,称为排卵痛,通常无需特殊处理。

2.盆腔炎症:盆腔器官感染如子宫内膜炎、输卵管炎等可能引发持续性下腹痛,伴随发热或异常分泌物。炎症多由细菌上行感染引起,需及时治疗以避免粘连或不孕。慢性盆腔炎可能导致反复隐痛,尤其在劳累或性生活后加重。

3.泌尿系统感染:膀胱炎或尿道炎常表现为下腹坠痛,伴尿频、尿急或排尿灼热感。细菌感染是主要诱因,女性因尿道较短更易发病。严重时可能波及肾脏,出现腰痛或血尿,需抗生素干预。

4.消化系统问题:肠易激综合征、便秘或肠胃炎可引起小腹隐痛或痉挛,疼痛位置多靠近脐周或左下腹。饮食不当或肠道菌群紊乱是常见诱因,症状可能随排便缓解。需注意与妇科疾病鉴别。

5.卵巢囊肿或扭转:卵巢囊肿增大或破裂会导致突发性剧痛,扭转时疼痛呈撕裂样,常伴恶心呕吐。功能性囊肿多为生理性,但病理性囊肿如畸胎瘤需手术处理。扭转属于急症,需立即就医避免卵巢坏死。

小腹痛的病因复杂,需结合伴随症状、体征及检查综合判断。长期或剧烈疼痛应及时就医,排除急腹症或器质性疾病。日常注意保暖、规律作息及卫生习惯有助于预防部分症状。