杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

二尖瓣置换术后该怎么护理

2025.03.07 20:04

二尖瓣置换术后护理需注意监测生命体征、预防感染、合理用药、饮食调理、康复锻炼。具体分析如下:

1.监测生命体征:术后需密切监测心率、血压、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。术后早期可能出现心律失常、低血压等并发症,需通过心电监护仪持续观察,必要时采取相应措施。定期进行血液检查,评估凝血功能及电解质平衡,确保术后恢复平稳。

2.预防感染:术后感染风险较高,需严格遵循无菌操作原则。保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,观察有无红肿、渗液等感染迹象。术后需使用抗生素预防感染,同时注意口腔卫生,避免呼吸道感染。术后早期避免接触感染源,减少探视人数。

3.合理用药:术后需长期服用抗凝药物,预防血栓形成。需定期监测凝血功能,调整药物剂量,避免出血或血栓风险。同时需遵医嘱服用其他药物,如利尿剂、强心剂等,控制心功能。注意药物相互作用,避免自行调整用药方案。

4.饮食调理:术后饮食需清淡易消化,避免高盐、高脂食物,控制水分摄入。增加富含蛋白质、维生素的食物,促进伤口愈合。少量多餐,避免暴饮暴食,减轻心脏负担。术后早期需限制活动,避免剧烈运动,逐步恢复日常活动。

5.康复锻炼:术后需在医生指导下进行康复锻炼,逐步恢复心肺功能。早期可进行床上活动,如深呼吸、肢体活动等,预防肺部并发症。随着恢复情况,可逐步增加活动量,如散步、轻度有氧运动等。注意监测运动时的心率、血压变化,避免过度劳累。

二尖瓣置换术后需定期复查,评估心脏功能及人工瓣膜情况。术后可能出现瓣膜功能障碍、心功能不全等并发症,需及时就医处理。术后需保持良好的心理状态,避免焦虑、抑郁等情绪影响恢复。家属需给予充分支持,协助患者完成术后护理及康复。术后需长期随访,根据恢复情况调整治疗方案,确保术后生活质量。