宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻息肉应该用什么药好

2025.10.20 17:58

鼻息肉的治疗药物包括糖皮质激素鼻喷剂、口服糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、黏液溶解促排剂。具体分析如下:

1.糖皮质激素鼻喷剂:糖皮质激素鼻喷剂是鼻息肉的一线治疗药物,可直接作用于鼻腔黏膜,减轻炎症反应和水肿,缩小息肉体积。常用药物包括布地奈德、丙酸氟替卡松等,需长期规律使用,副作用较少,可能出现鼻腔干燥或轻微出血。

2.口服糖皮质激素:口服糖皮质激素适用于症状严重或鼻喷剂效果不佳的情况,可快速缓解炎症和缩小息肉。短期使用可避免严重副作用,长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松等问题,需严格遵医嘱。

3.抗组胺药物:抗组胺药物主要用于缓解鼻息肉伴随的过敏症状,如打喷嚏、鼻痒等。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应,但对息肉本身缩小作用有限,常与其他药物联合使用。

4.白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂通过抑制炎症介质白三烯的作用,减轻鼻腔黏膜水肿和炎症,适用于伴有哮喘或过敏的鼻息肉患者。需长期服用,效果因人而异,可能出现头痛或胃肠道不适。

5.黏液溶解促排剂:黏液溶解促排剂可稀释鼻腔分泌物,改善鼻塞和黏液滞留问题,辅助缓解症状。常与其他药物配合使用,对息肉无直接治疗作用,但能提高鼻腔清洁度,减少感染风险。

药物治疗需结合病情严重程度和个体差异选择,避免自行调整剂量或长期滥用激素类药物。定期复查评估疗效,必要时考虑手术干预。保持鼻腔清洁,减少刺激性气体接触,有助于控制症状。