陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石为什么会引起恶心呕吐

2025.10.30 07:11

尿结石会引起恶心呕吐的原因包括剧烈疼痛刺激神经反射、结石阻塞导致尿路压力升高、并发感染引发全身炎症反应、电解质紊乱影响胃肠功能、疼痛和焦虑导致植物神经功能紊乱。具体分析如下:

1.剧烈疼痛刺激神经反射:尿结石移动时可能引发肾绞痛,疼痛信号通过内脏神经传导至大脑,激活呕吐中枢,进而出现恶心呕吐。可尝试热敷或药物镇痛缓解症状,必要时就医解除梗阻。

2.结石阻塞导致尿路压力升高:结石卡在输尿管或肾盂时,尿液排出受阻,肾盂内压力骤增,刺激内脏神经反射性引起胃肠道痉挛。需通过多饮水、跳跃运动促进排石,严重者需手术干预。

3.并发感染引发全身炎症反应:结石合并尿路感染时,细菌毒素进入血液,刺激体温调节中枢和呕吐中枢,导致发热伴恶心呕吐。需及时抗感染治疗,并处理结石以消除感染源。

4.电解质紊乱影响胃肠功能:长期尿路梗阻可能影响肾脏排泄功能,导致高钾血症或酸中毒,扰乱消化系统正常运作。需纠正水电解质失衡,解除梗阻后症状可缓解。

5.疼痛和焦虑导致植物神经功能紊乱:剧烈疼痛与紧张情绪会过度激活交感神经,抑制胃肠蠕动,引发恶心呕吐。保持情绪稳定,配合解痉药物可减轻反应。

尿结石引发的恶心呕吐是多种机制共同作用的结果,需结合具体病因针对性处理。早期识别症状并积极治疗原发病,能有效预防并发症并改善预后。日常注意饮水及饮食调节,可降低结石复发风险。