张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

需要怎么治疗心动过缓

2025.01.11 17:06

心动过缓的治疗包括针对病因治疗、药物治疗、心脏起搏器治疗、生活方式调整、中医治疗。具体分析如下:

1.针对病因治疗:如果心动过缓是由某些可纠正的病因引起,如甲状腺功能减退,补充甲状腺素后,心率可能会恢复正常。电解质紊乱如高钾血症导致的,纠正血钾水平可改善心率。药物副作用引起的,调整或停用相关药物,像β-受体阻滞剂过量时,减少剂量或停药后心率有望回升。

2.药物治疗:可使用阿托品、异丙肾上腺素等药物提高心率。阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制,从而加快心率。异丙肾上腺素是β受体激动剂,可增强心肌收缩力,加快心率。但药物治疗往往是暂时的,且可能有一定副作用,需要密切监测。

3.心脏起搏器治疗:对于严重的心动过缓,特别是伴有头晕、黑矇、晕厥等症状的患者,心脏起搏器是一种有效的治疗方法。起搏器通过发放电脉冲刺激心脏,使其按照正常节律跳动。可以显著改善患者的生活质量,降低因心动过缓导致的心脏骤停等严重风险。

4.生活方式调整:规律的运动有助于提高心脏功能,虽然不能直接提高心率,但可改善整体心血管健康。戒烟限酒,减少对心血管系统的不良刺激。保证充足的睡眠,避免过度劳累,减轻心脏负担。

5.中医治疗:中医的一些方法如中药调理、针灸等也可用于心动过缓的辅助治疗。某些中药方剂可能具有调节气血、改善心脏功能的作用。针灸特定穴位,如内关穴等,可能对心脏功能有一定的调节作用,但中医治疗需要在专业中医医生的指导下进行。

在治疗心动过缓过程中,患者应定期复查心电图等相关检查,以评估治疗效果。如果正在使用药物治疗,要严格按照医嘱用药,不可自行增减剂量。如果安装了心脏起搏器,要注意避免靠近强磁场环境,如磁共振检查设备等,同时要注意起搏器部位皮肤的护理,防止感染。