杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

终止妊娠需要注意什么

2025.04.16 11:04

终止妊娠需要注意手术时机选择、术前检查完善、术后护理规范、心理状态调整、并发症预防,具体分析如下:

1.手术时机选择:终止妊娠的最佳时机通常在妊娠早期,尤其是6-10周内,此时手术风险较低且恢复较快。过早可能增加漏吸风险,过晚则可能导致出血量增多或手术难度加大。不同妊娠周数适用的终止方式不同,需根据具体情况选择药物或手术方式。妊娠中晚期终止需严格评估医学指征,避免不必要的健康损害。

2.术前检查完善:术前需进行全面的体格检查和辅助检查,包括血常规、凝血功能、超声检查等,排除禁忌症如严重贫血、凝血功能障碍或生殖道感染。明确妊娠位置和大小,避免宫外孕误诊。有慢性疾病或过敏史需提前告知医生,确保手术安全。

3.术后护理规范:术后需卧床休息24小时,避免剧烈运动和重体力劳动。保持外阴清洁,禁止盆浴和性生活至少两周。观察出血量和腹痛情况,异常出血或发热需及时就医。遵医嘱服用抗生素和促宫缩药物,预防感染和促进子宫恢复。

4.心理状态调整:终止妊娠可能引发焦虑、抑郁等情绪,需家人陪伴和心理支持。必要时寻求专业心理咨询,避免长期负面情绪影响身体恢复。正确认识终止妊娠的原因,减少自责或愧疚感,有助于身心康复。

5.并发症预防:常见并发症包括感染、出血、子宫穿孔或宫腔粘连。严格无菌操作和术后抗感染治疗可降低感染风险。出血过多需排查是否残留或子宫收缩不良。术后定期复查超声,确保宫腔无异常。长期避孕指导可减少重复终止妊娠的风险。

终止妊娠是一项严肃的医疗行为,需在正规医疗机构由专业医生操作。术后恢复期间应加强营养摄入,促进身体机能修复。遵循医嘱和定期复查是确保健康的关键,任何异常症状均不可忽视。