宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

做完鼻咽镜后鼻涕带血怎么办

2025.07.09 08:52

做完鼻咽镜后鼻涕带血通常无需过度紧张、保持鼻腔清洁避免用力擤鼻、使用生理盐水冲洗减少刺激、避免剧烈运动或低头动作、若出血持续超过24小时需就医。具体分析如下:

1.通常无需过度紧张:鼻咽镜检查过程中,器械可能轻微刮擦鼻腔或鼻咽部黏膜,导致毛细血管破裂。黏膜修复能力较强,少量血丝通常在数小时内自行停止。过度焦虑可能引发血压升高,反而加重出血。

2.保持鼻腔清洁避免用力擤鼻:擤鼻时鼻腔压力骤增,可能使脆弱黏膜再次出血。建议轻柔擦拭分泌物,或自然流出后清洁。避免使用纸巾反复摩擦鼻腔,可选用柔软棉签沾湿后清理。

3.使用生理盐水冲洗减少刺激:温热的生理盐水能舒缓黏膜,清除血痂和分泌物,降低感染风险。冲洗时需控制水流速度,避免高压冲击创面。每日1-2次为宜,过度冲洗可能干扰黏膜自愈。

4.避免剧烈运动或低头动作:运动时血流加速可能诱发再次出血,低头动作会增加头部静脉压力,导致鼻腔充血。建议检查后24小时内静卧休息,睡眠时垫高头部,减少局部充血。

5.若出血持续超过24小时需就医:持续出血可能提示较大血管损伤或凝血功能异常。伴随发热、大量鲜红色血液或血块时,需立即排查是否存在深部组织损伤,必要时行内镜下止血处理。

鼻咽镜检查后24小时内避免进食辛辣、过热食物,以防血管扩张。观察出血颜色变化,暗红色血丝多为陈旧性出血,鲜红色需提高警惕。未明确出血原因前,勿自行使用止血药物或填塞鼻腔。