于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖扭伤肿了怎么办

2025.09.15 22:25

膝盖扭伤肿了可以冰敷消肿止痛、加压包扎减少肿胀、抬高患肢促进血液回流、适当制动避免二次损伤、药物缓解疼痛炎症。具体分析如下:

1.冰敷消肿止痛:冰敷能够收缩血管,减少局部血流和组织液渗出,从而缓解肿胀和疼痛。将冰块包裹在毛巾中,每次敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,避免皮肤冻伤。急性期48小时内冰敷效果最佳,超过72小时可转为热敷促进吸收。

2.加压包扎减少肿胀:使用弹性绷带适度加压包扎膝盖,能够限制肿胀范围并稳定关节。包扎时从远端向近端缠绕,松紧度以不影响血液循环为宜。若出现麻木、刺痛或皮肤发紫,需立即松解绷带。加压包扎可与冰敷同步进行,但需避免长时间压迫。

3.抬高患肢促进血液回流:平躺时将受伤腿部垫高至心脏水平以上,利用重力帮助淤血和淋巴液回流。可配合枕头或软垫支撑,保持膝关节微屈状态更舒适。抬高时间每次持续30分钟以上,每日多次进行,尤其在夜间休息时需保持体位。

4.适当制动避免二次损伤:急性期减少行走、跑跳等负重活动,必要时使用护膝或支具固定关节。过度活动可能加重韧带或软骨损伤,但完全卧床可能导致肌肉萎缩,可在疼痛缓解后逐步进行无负重康复训练。

5.药物缓解疼痛炎症:口服非甾体抗炎药能减轻疼痛和炎症反应,外用药膏可局部渗透消肿。使用药物需遵循说明书剂量,消化道不适或过敏者应咨询医师。避免长期依赖止痛药掩盖病情,若肿胀持续加重需及时就医。

肿胀期间忌揉搓或热敷患处,防止毛细血管破裂加重淤血。关节活动受限或异常声响提示可能存在韧带撕裂,需影像学检查明确损伤程度。康复期逐步增加关节活动度训练,避免突然发力或过度弯曲。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物影响血液循环。