杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕之后要做哪些检查

2025.09.29 15:54

怀孕之后需要做血常规检查、尿常规检查、超声检查、糖耐量筛查、唐氏综合征筛查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过抽取静脉血分析血红蛋白、白细胞等指标,判断是否存在贫血或感染。孕期血容量增加可能导致生理性贫血,但严重贫血会影响胎儿发育。检查还能发现血小板异常,避免分娩时出血风险。孕早期、中期、晚期各需检查一次,异常情况需增加频率。

2.尿常规检查:检测尿液中蛋白质、糖分及潜血,排查妊娠高血压或肾脏疾病。孕中晚期尿蛋白升高可能提示子痫前期,需密切监测。尿糖异常需结合血糖检查排除妊娠糖尿病。每次产检均需留取晨尿,避免标本污染影响结果。

3.超声检查:通过影像观察胎儿发育、胎盘位置及羊水量。孕早期超声确认宫内妊娠及胎心,中期筛查结构畸形,晚期评估胎位与胎儿大小。三维超声可辅助诊断唇腭裂等异常,但非必要项目需根据医嘱选择。

4.糖耐量筛查:口服葡萄糖后检测血糖水平,诊断妊娠糖尿病。孕24周左右进行,空腹血糖超标需进一步检查。妊娠糖尿病可能导致巨大儿或新生儿低血糖,确诊后需调整饮食并监测血糖。

5.唐氏综合征筛查:通过母血结合超声评估胎儿染色体异常风险。孕15-20周进行,高风险需做羊水穿刺确诊。筛查无创但存在假阳性,结果异常不必过度焦虑,需遵医嘱进一步诊断。

检查需空腹项目提前8小时禁食,避免剧烈运动。穿着宽松衣物方便抽血或超声操作。保留所有报告单供医生动态评估,异常指标需复查确认。保持情绪稳定,避免因临时结果波动增加心理负担。