张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

消化不良便秘能吃什么药

2025.02.23 12:28

促胃肠动力药、益生菌、缓泻剂、消化酶制剂、中成药都可用于消化不良便秘。具体分析如下:

1.促胃肠动力药:莫沙必利等促胃肠动力药可促进胃肠道蠕动,改善消化不良和便秘症状。主要作用于胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-羟色胺受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠运动。对于胃肠动力不足引起的消化不良便秘效果较好,能加快食物在胃肠道的推进速度,减少食物在肠道内停留时间过长导致的干结便秘情况。

2.益生菌:双歧杆菌等益生菌有助于调节肠道菌群平衡。正常的肠道菌群对消化和排便有重要意义。当肠道菌群失调时,可能会出现消化不良和便秘等问题。益生菌可以增加肠道内有益菌的数量,抑制有害菌生长,改善肠道微生态环境,增强肠道的消化和吸收功能,同时有助于软化粪便,促进肠道蠕动,从而缓解便秘。

3.缓泻剂:乳果糖等缓泻剂可用于缓解便秘症状。乳果糖在肠道内不被吸收,可被肠道细菌分解成乳酸和醋酸,使肠道内pH值下降,增加肠道内渗透压,从而使粪便体积增大,刺激肠道蠕动,达到缓解便秘的目的。同时,对肠道的刺激性较小,比较适合消化不良伴便秘的患者使用。

4.消化酶制剂:复方消化酶等消化酶制剂可改善消化不良状况。含有多种消化酶,如淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等,可以补充人体消化液分泌不足,帮助分解食物中的淀粉、蛋白质和脂肪等营养物质,使食物消化更完全,减轻胃肠道负担,从而间接改善便秘情况,因为消化不良改善后,肠道功能也会趋于正常,便秘也会得到缓解。

5.中成药:麻仁润肠丸等中成药也可用于治疗。麻仁润肠丸主要由火麻仁、苦杏仁、大黄等组成,具有润肠通便的功效。其中火麻仁富含油脂,可润滑肠道;大黄有泻下攻积的作用,能促进肠道蠕动,排出宿便。对于胃肠积热引起的消化不良便秘有较好的疗效,且中成药副作用相对较小。

在使用这些药物时,应根据自身情况合理选择。如果便秘症状持续不缓解或伴有腹痛、呕吐等其他严重症状,应及时就医。同时,在用药期间要注意饮食调整,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,多喝水,适当运动,养成良好的排便习惯。