张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

吃什么药治疗便秘

2025.01.08 17:17

容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、促动力药可用于治疗便秘。具体分析如下:

1.容积性泻药:容积性泻药主要包括纤维素类等,不被肠道吸收,可吸收水分,增加粪便体积,使粪便松软,易于排出。适用于轻度便秘患者。这类药物安全性较好,但可能会引起腹胀等不适,需要注意补充足够的水分,以保证药物发挥作用。

2.渗透性泻药:渗透性泻药如聚乙二醇、乳果糖等。可在肠内形成高渗状态,吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动。聚乙二醇安全性高,不良反应少。乳果糖除了能缓解便秘,还可调节肠道菌群,不过过量使用可能会导致腹泻、腹痛等,糖尿病患者使用时要注意血糖情况。

3.刺激性泻药:刺激性泻药像番泻叶、大黄等。这类药物作用较强,能刺激肠黏膜,促进肠道蠕动。但长期使用可能会导致肠道神经损害、结肠黑变病等不良反应,一般不建议长期使用,仅用于短期缓解便秘症状。

4.润滑性泻药:润滑性泻药例如开塞露、液体石蜡等。能润滑肠壁,软化粪便,使粪便易于排出。开塞露主要用于临时缓解便秘,尤其是粪便干结难以排出时。液体石蜡长期使用可能会影响脂溶性维生素的吸收,使用时需谨慎。

5.促动力药:促动力药如枸橼酸莫沙必利片等。主要通过促进胃肠蠕动来改善便秘症状。适用于胃肠动力不足引起的便秘,使用时可能会有腹痛、腹泻等不良反应,对于有胃肠道出血、梗阻等情况的患者禁用。

在使用治疗便秘的药物时,要根据自身情况合理选择,避免自行长期滥用药物。如果便秘症状持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常情况,应及时就医。