杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后阴部很痒是为什么

2025.04.16 11:04

怀孕后阴部很痒可能与激素变化导致分泌物增多、局部卫生不佳、真菌或细菌感染、皮肤过敏或刺激、妊娠期糖尿病有关。具体分析如下:

1.激素变化导致分泌物增多:怀孕期间体内雌激素和孕激素水平显著升高,刺激阴道黏膜分泌更多黏液。分泌物增多可能使阴部长期处于潮湿环境,潮湿环境容易滋生细菌和真菌,引发瘙痒。分泌物成分改变可能对局部皮肤产生轻微刺激,进一步加重不适感。

2.局部卫生不佳:怀孕后阴道分泌物增多,若未及时清洁或更换内裤,残留的分泌物可能成为细菌滋生的温床。过度清洁或使用刺激性洗液也可能破坏阴部正常菌群平衡,导致瘙痒。建议选择温和的清洁方式,避免频繁使用化学洗剂。

3.真菌或细菌感染:孕期免疫力相对降低,阴道内环境改变可能使真菌如念珠菌或细菌过度繁殖,引发感染。真菌感染常伴随白色豆腐渣样分泌物,细菌感染则可能伴有异味。感染引起的炎症反应会直接刺激阴部皮肤和黏膜,产生明显瘙痒。

4.皮肤过敏或刺激:孕期皮肤敏感度增加,接触化纤内裤、洗涤剂残留或卫生巾材质可能引发过敏反应。过敏会导致局部皮肤红肿、瘙痒甚至皮疹。选择纯棉透气内裤和无添加剂的卫生用品有助于减少刺激。

5.妊娠期糖尿病:血糖升高可能增加阴道糖原含量,为真菌繁殖提供有利条件。妊娠期糖尿病患者更易反复发生真菌性阴道炎,表现为阴部剧烈瘙痒。控制血糖水平和定期产检是预防的关键。

阴部瘙痒虽是常见症状,但需结合具体表现判断原因。孕期身体变化复杂,及时就医排查病因至关重要,避免自行用药影响胎儿健康。