吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

孩子肺炎要做哪些检查

2025.09.01 08:56

孩子肺炎需进行血液检查、影像学检查、痰液检查、病原学检查、血气分析。具体分析如下:

1.血液检查:通过抽取静脉血检测白细胞计数、C反应蛋白等指标,判断是否存在细菌或病毒感染。血液检查还能反映炎症程度,帮助评估病情严重程度。部分情况下需进行血培养以明确病原体类型。

2.影像学检查:胸部X线或CT是诊断肺炎的重要手段,能直观显示肺部病变范围及性质。X线可发现肺部浸润影、实变或胸腔积液,CT则能更清晰显示细微病变。影像学结果对治疗方案的选择具有重要指导意义。

3.痰液检查:收集痰液进行涂片染色和培养,有助于确定致病微生物。痰液检查可区分细菌、真菌或结核感染,为抗生素选择提供依据。需注意取样前漱口以减少口腔细菌污染。

4.病原学检查:通过咽拭子、鼻咽分泌物或支气管肺泡灌洗液检测特定病原体核酸或抗原。该方法对病毒性肺炎诊断尤为重要,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。快速检测能缩短确诊时间。

5.血气分析:通过动脉或毛细血管血检测氧分压、二氧化碳分压等指标,评估呼吸功能及酸碱平衡状态。血气分析对重症肺炎患儿的氧疗和机械通气决策具有关键作用。

肺炎检查需根据病情合理选择,避免过度医疗。检查前应安抚患儿情绪,确保配合。部分检查需空腹或特殊准备,需提前告知注意事项。治疗过程中需动态监测相关指标,及时调整方案。