杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕45天B超能看到什么

2025.04.29 08:09

怀孕45天B超能看到孕囊、卵黄囊、胎芽、原始心管搏动、宫内外妊娠位置。具体分析如下:

1.孕囊:怀孕45天时B超可观察到圆形或椭圆形的孕囊结构,直径约5-10毫米,位于子宫内膜层内。孕囊是妊娠最早期的标志,由滋养层细胞形成,其大小与孕周相符可初步判断发育情况。若孕囊形态不规则或位置异常,需结合其他指标进一步评估。

2.卵黄囊:孕囊内可见卵黄囊,直径约3-5毫米,呈环形高回声结构。卵黄囊是胚胎早期营养供应的重要器官,其存在提示妊娠正常发育。若未检出卵黄囊或形态异常,可能与胚胎停育相关,需动态复查确认。

3.胎芽:此时胎芽长度约2-4毫米,表现为孕囊内条状高回声。胎芽是胚胎的雏形,其出现标志胚胎组织开始分化。通过测量头臀长可估算孕周,与实际孕周误差通常在3天以内。

4.原始心管搏动:B超可检测到胎芽内节律性闪烁的原始心管搏动,频率约100-120次/分钟。心管搏动是胚胎存活的关键证据,若未见搏动需排除胚胎发育迟缓或停育可能。

5.宫内外妊娠位置:B超可明确孕囊是否位于宫腔内,排除异位妊娠。宫角妊娠、输卵管妊娠等异位情况需结合临床表现及时干预,避免发生破裂出血等风险。

怀孕45天的B超检查对妊娠评估具有重要意义,需结合多项指标综合判断。若发现异常需遵医嘱复查,动态观察胚胎发育进程。