彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

慢性荨麻疹是哪些原因引起的

2025.04.11 09:14

慢性荨麻疹的原因包括免疫系统异常、感染因素、药物反应、环境刺激以及精神压力等,具体分析如下:

1.免疫系统异常:免疫系统在慢性荨麻疹的发病中起关键作用。免疫细胞如肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺等介质,导致皮肤血管扩张和炎症反应。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮或甲状腺疾病可能引发免疫系统紊乱,从而诱发慢性荨麻疹。免疫球蛋白E的异常升高也可能与慢性荨麻疹的发生有关。

2.感染因素:慢性感染如幽门螺杆菌感染、慢性鼻窦炎或慢性扁桃体炎可能诱发或加重慢性荨麻疹。这些感染持续刺激免疫系统,导致炎症因子释放,进而引发皮肤反应。病毒感染如乙型肝炎或丙型肝炎也可能与慢性荨麻疹相关。寄生虫感染在某些地区也是慢性荨麻疹的常见诱因。

3.药物反应:某些药物如非甾体抗炎药、抗生素或降压药可能引发慢性荨麻疹。药物作为外来物质可能激活免疫系统,导致过敏反应。长期使用某些药物可能改变体内代谢环境,增加慢性荨麻疹的风险。药物中的添加剂或辅料也可能是潜在的致敏原。

4.环境刺激:物理因素如冷热刺激、日光照射或机械摩擦可能诱发慢性荨麻疹。化学物质如化妆品、清洁剂或工业污染物可能通过皮肤接触引发过敏反应。空气中的花粉、尘螨或动物皮屑等过敏原也可能导致慢性荨麻疹。气候变化或环境污染可能加重症状。

5.精神压力:长期的精神压力可能通过神经内分泌系统影响免疫功能,诱发或加重慢性荨麻疹。压力激素如皮质醇的升高可能改变免疫反应,导致皮肤症状。睡眠质量下降可能进一步加剧慢性荨麻疹的症状。心理因素如焦虑或抑郁可能影响疾病的病程和预后。

慢性荨麻疹的发病机制复杂,涉及多种因素的相互作用。诊断时需要全面评估患者的病史、生活环境及身体状况。治疗策略应个体化,包括避免诱因、药物治疗及生活方式调整。长期管理对控制症状和改善生活质量至关重要。