于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

椎间盘突出钙化怎么治疗

2025.07.23 08:37

椎间盘突出钙化可通过保守治疗缓解症状、药物治疗控制疼痛和炎症、物理治疗改善局部血液循环、微创手术减轻神经压迫、开放手术彻底解除压迫。具体分析如下:

1.保守治疗缓解症状:椎间盘突出钙化初期可采用卧床休息、佩戴腰围等方式减轻椎间盘压力,避免剧烈运动加重病情。适当进行牵引治疗有助于缓解神经压迫,配合中医推拿、针灸等手法改善局部肌肉紧张,促进症状缓解。

2.药物治疗控制疼痛和炎症:非甾体抗炎药能有效减轻疼痛和炎症反应,严重时可短期使用糖皮质激素。神经营养药物有助于修复受损神经,肌肉松弛剂可缓解肌肉痉挛,但需在医生指导下规范用药。

3.物理治疗改善局部血液循环:超短波、红外线等理疗方式可促进钙化部位血液循环,减轻组织水肿。热敷或冷敷根据症状选择,急性期冷敷缓解疼痛,慢性期热敷放松肌肉,需结合个体情况调整方案。

4.微创手术减轻神经压迫:椎间孔镜或射频消融术等微创技术可精准去除钙化部分,减少对周围组织的损伤。手术创伤小、恢复快,适合保守治疗无效但未达到开放手术指征的患者,术后需严格康复训练。

5.开放手术彻底解除压迫:严重钙化合并神经功能障碍时需行椎间盘切除或椎体融合术,彻底解除神经压迫。手术风险较高,需评估患者整体状况,术后需长期康复并避免负重活动。

治疗期间避免久坐久站,保持正确姿势以减少脊柱压力。饮食注意补充钙质和维生素D,适度锻炼增强腰背肌力量。定期复查影像学检查,及时调整治疗方案。