张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

宝宝长期腹泻会导致什么

2025.02.16 13:50

宝宝长期腹泻可能是由感染、过敏、乳糖不耐受、喂养不当、气候变化等原因导致的。具体分析如下:

1.感染:感染是宝宝长期腹泻常见原因之一。细菌、病毒、寄生虫等病原体侵入宝宝肠道后,会破坏肠道正常的菌群平衡和黏膜结构。例如轮状病毒,感染后宝宝肠道绒毛受损,影响营养吸收和水分代谢,从而导致腹泻。宝宝可能还伴有发热、呕吐等症状。预防感染要注意宝宝的卫生,如勤洗手、奶瓶餐具定期消毒等。如果是细菌感染,可能需要根据药敏试验使用抗生素治疗;病毒感染多为自限性,主要是对症治疗,如补充水分和电解质防止脱水。

2.过敏:宝宝的肠道发育尚未完善,容易对某些食物过敏,像牛奶蛋白过敏就较为常见。当宝宝摄入过敏食物后,肠道会发生免疫反应,引起肠道黏膜炎症,进而出现腹泻症状。同时可能伴有皮疹、瘙痒、喘息等过敏表现。如果怀疑宝宝食物过敏,需要排查可能的过敏原,如采用食物回避-激发试验。对于牛奶蛋白过敏的宝宝,可根据过敏程度选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉替代普通奶粉喂养。

3.乳糖不耐受:宝宝体内乳糖酶缺乏或不足时,摄入含乳糖的食物后,乳糖不能被充分消化吸收。未被消化的乳糖在肠道内被细菌分解发酵,产生大量气体和酸性物质,刺激肠道蠕动加快,导致腹泻。宝宝的大便多为黄色或青绿色稀糊便,夹有奶瓣,多泡沫,酸臭味重。确诊乳糖不耐受后,可在喂奶时添加乳糖酶,或者选择无乳糖奶粉喂养。

4.喂养不当:喂养过量、过少或者突然改变食物种类都可能引起宝宝长期腹泻。喂养过量会加重宝宝胃肠道负担,导致消化不良而腹泻;喂养过少则可能使宝宝胃肠蠕动功能紊乱。突然更换奶粉品牌或添加辅食种类过多、过快,宝宝的肠胃难以适应,也会出现腹泻。家长要遵循科学的喂养方式,按照宝宝的年龄和消化能力合理喂养。如果是喂养过量,可适当减少喂养量,增加喂养次数;如果是辅食添加问题,要循序渐进地添加。

5.气候变化:气温突然变化,宝宝腹部着凉时,肠道蠕动会加快,容易引起腹泻。另外,季节交替时,宝宝的身体可能一时难以适应环境变化,也可能出现腹泻情况。平时要注意宝宝的保暖,根据天气变化及时增减衣物。尤其是睡觉时要给宝宝盖好肚子,避免着凉。

宝宝长期腹泻时,家长要密切观察宝宝的精神状态、食欲、尿量等情况。如果宝宝出现精神萎靡、尿量明显减少、哭闹不止等异常表现,应及时就医。同时,要注意给宝宝补充足够的水分和营养,防止脱水和营养不良的发生。