杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇有高原反应怎么办

2025.04.16 11:04

孕妇出现高原反应应立即停止继续上升并转移至低海拔地区、保持充分休息与减少活动、通过鼻导管或面罩低流量吸氧、补充足够水分维持电解质平衡、必要时在医生指导下使用药物缓解症状。具体分析如下:

1.立即停止继续上升并转移至低海拔地区:高原反应的核心诱因是缺氧环境,孕妇身体对缺氧的耐受性更低,继续滞留高海拔可能加重症状甚至危及胎儿。优先选择下降至海拔2500米以下区域,若条件限制无法快速转移,需确保所处环境具备医疗支持。

2.保持充分休息与减少活动:体力消耗会加剧缺氧状态,孕妇需绝对卧床以减少耗氧量,避免爬坡或负重等行为。休息时建议采取半卧位,促进肺部通气效率,同时密切监测胎动变化,发现异常及时就医。

3.通过鼻导管或面罩低流量吸氧:吸氧是缓解高原反应最直接的手段,孕妇氧流量控制在2-4升/分钟,避免高浓度氧引发胎儿血管收缩。持续吸氧至症状显著改善,血氧饱和度需维持在90%以上。

4.补充足够水分维持电解质平衡:高原干燥环境易导致脱水,加重血液黏稠度。孕妇每日饮水量应达1.5-2升,可口服补液盐调节钠钾平衡,但需避免过量饮水引发水中毒。

5.必要时在医生指导下使用药物缓解症状:如头痛剧烈可短期服用对乙酰氨基酚,呕吐严重时使用维生素B6,禁用利尿剂或镇静类药物。所有用药需评估胎儿安全性,绝对避免自行服药。

高原反应对孕妇的风险远高于普通人群,任何干预措施均需以保障母婴安全为前提。若出现意识模糊、持续呕吐或胎动异常,必须立即启动紧急医疗转运,延误处理可能导致不可逆后果。