杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女子宫外孕引发腹痛

2025.04.16 11:03

女子宫外孕引发腹痛是一种紧急的医学状况,需要及时识别和处理。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床,最常见的是在输卵管内。由于输卵管无法提供足够的空间和营养支持胚胎的正常发育,随着胚胎的增大,输卵管可能会破裂,导致剧烈的腹痛和严重的内出血,危及生命。

宫外孕的早期症状可能不明显,但随着时间的推移,患者通常会感到下腹部一侧的剧烈疼痛,可能伴有阴道出血、头晕、恶心和肩部疼痛。这些症状的出现是由于输卵管受到压力或破裂,导致血液流入腹腔,刺激腹膜和膈肌。腹痛的性质和强度因人而异,但通常表现为持续性的钝痛或突然的剧痛。如果怀疑宫外孕,应立即就医,医生会通过超声波检查和血液中的孕酮水平来确认诊断。

在宫外孕的处理中,早期发现和干预至关重要。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,具体选择取决于患者的病情和胚胎的发育情况。药物治疗通常使用甲氨蝶呤,可以阻止胚胎的生长并促进其吸收。手术治疗则包括腹腔镜手术或开腹手术,目的是移除胚胎并修复受损的输卵管。无论采取哪种治疗方式,患者都需要密切监测,以确保没有并发症发生。

宫外孕的预防和早期识别同样重要。有宫外孕史、输卵管手术史或盆腔炎病史的女性应特别注意,定期进行妇科检查,并在怀孕初期进行超声波检查,以排除宫外孕的可能性。了解宫外孕的症状和风险因素,有助于在出现异常时及时就医,避免严重后果。宫外孕虽然危险,但通过及时的医疗干预,大多数患者可以恢复健康,并有望在未来成功怀孕。