杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产52天还有恶露怎么办

2025.09.29 12:08

剖腹产52天仍有恶露需观察颜色与量是否异常、保持外阴清洁避免感染、避免剧烈运动或过度劳累、及时就医排查胎盘残留或子宫复旧不良、遵医嘱使用药物或物理治疗。具体分析如下:

1.观察颜色与量是否异常:恶露持续时间因人而异,若52天后仍有鲜红色血液或出血量突然增多,可能提示子宫恢复异常或存在感染。正常恶露会逐渐转为淡粉色、淡黄色至白色。持续鲜红或伴有血块需警惕,及时记录出血特征便于医生判断。

2.保持外阴清洁避免感染:恶露期间宫颈口未完全闭合,细菌易侵入引发感染。每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,避免盆浴或性生活。若出现异味、瘙痒或发热,可能合并感染,需就医处理。

3.避免剧烈运动或过度劳累:过早进行高强度活动可能影响子宫收缩,延长恶露时间。建议以舒缓活动为主,如散步,避免提重物或长时间站立。适当休息有助于子宫复旧,减少异常出血风险。

4.及时就医排查胎盘残留或子宫复旧不良:超42天恶露未净需通过超声检查子宫恢复情况。胎盘残留或胎膜组织脱落不全可能导致持续出血,需清宫处理。子宫收缩乏力也可能延迟恶露排出,需药物或按摩促进恢复。

5.遵医嘱使用药物或物理治疗:若确诊为宫缩不良,可能使用中药或西药促进子宫修复。物理治疗如低频脉冲电刺激可增强子宫肌肉收缩力。不可自行用药,避免掩盖病情或引发副作用。

产后需关注身体变化,饮食宜清淡营养,避免生冷辛辣食物刺激子宫。情绪波动可能影响激素分泌,间接延缓恢复。哺乳可促进缩宫素分泌,辅助子宫收缩。若伴随腹痛、发热或恶露异常,务必尽早就医明确原因。