陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

结核杆菌尿路感染症状是什么

2025.06.25 11:54

结核杆菌尿路感染症状包括尿频尿急尿痛、血尿或脓尿、腰部或下腹疼痛、发热乏力盗汗、排尿困难或尿流中断。具体分析如下:

1.尿频尿急尿痛:结核杆菌侵犯膀胱或尿道时,黏膜受刺激导致排尿次数增多,伴随急迫感和灼痛。症状初期类似普通尿路感染,但抗生素治疗无效时需警惕。疼痛可能放射至会阴部,夜间症状加重。

2.血尿或脓尿:肾实质或尿路黏膜被破坏后,可能出现肉眼或镜下血尿,尿液混浊伴脓细胞。血尿多为无痛性,与结核性肉芽肿或溃疡出血有关。脓尿提示合并细菌感染,尿液静置后可见絮状沉淀。

3.腰部或下腹疼痛:肾结核进展时,患侧腰部出现钝痛或酸痛,与肾盂积水或肾周炎症相关。下腹疼痛多见于膀胱结核,排尿后加剧。疼痛程度与病变范围相关,晚期可能触及肿大肾脏。

4.发热乏力盗汗:结核毒素引起全身中毒症状,表现为午后低热、夜间盗汗及持续疲倦。体温多在37.5-38.5℃波动,伴随食欲减退和体重下降,反映病情处于活动期。

5.排尿困难或尿流中断:膀胱结核导致黏膜纤维化或挛缩时,膀胱容量减少,出现排尿费力、尿线变细甚至突然中断。严重者可能发生尿潴留,需导尿缓解。

出现上述症状需及时就医,避免自行用药延误病情。诊断需结合尿液结核菌检查及影像学评估,治疗期间需定期监测肝肾功能。保持充足水分摄入有助于减轻尿路刺激症状,但需避免辛辣食物刺激泌尿系统。