张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

婴儿胃食道反流怎么办

2025.02.23 12:28

婴儿胃食道反流可通过调整喂养方式、体位疗法、药物治疗、密切观察、治疗基础疾病来应对。具体分析如下:

1.调整喂养方式:婴儿胃容量小,应少量多次喂养,避免一次喂食过多导致胃部压力过大而反流。喂奶时要确保奶嘴孔大小合适,孔过大奶流速快易呛奶反流,孔过小婴儿吸吮费力易吞入过多空气。喂奶后要进行拍嗝,帮助排出胃内空气,可将婴儿竖抱,轻拍其背部,直至打出嗝来。

2.体位疗法:睡眠时可将婴儿床头抬高15-30度,利用重力作用减少反流。清醒时也尽量让婴儿保持上半身抬高的体位,如竖抱或使用婴儿座椅等。但要注意避免婴儿头部过度弯曲或伸展,保证呼吸道通畅。

3.药物治疗:在医生指导下使用药物。例如,对于有严重反流症状的婴儿,可能会使用促胃肠动力药,促进胃排空,减少反流。还有抗酸药,如氢氧化铝凝胶等,可中和胃酸,减轻胃酸反流对食管黏膜的刺激。但药物治疗必须严格遵循医嘱,因为婴儿的器官功能尚未发育完全,药物可能存在一定风险。

4.密切观察:要密切关注婴儿的症状,包括反流的频率、呕吐物的性状、是否伴有呼吸急促、咳嗽、拒食、体重不增等情况。如果反流不频繁,不影响婴儿的生长发育,一般随着年龄增长会逐渐好转。但如果出现上述异常表现,应及时就医,以便进一步评估和处理。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能会导致婴儿胃食道反流,如先天性食管裂孔疝等。如果存在基础疾病,需要积极治疗。例如食管裂孔疝可能需要手术修复,解除病因后,胃食道反流症状才能得到根本改善。

婴儿胃食道反流期间,家长要保持耐心,注意婴儿的口腔卫生,防止反流物刺激口腔黏膜引发炎症。同时,要为婴儿营造安静、舒适的生活环境,减少外界因素对婴儿的刺激,有助于缓解反流症状。