硬下膜出血怎么治

2025.09.30 16:08

硬膜下出血的治疗需根据出血量、症状严重程度及患者状况综合决定，通常包括保守治疗、手术干预及对症支持。

对于急性硬膜下出血，若出血量较小且无明显神经功能损伤，可采取密切观察、卧床休息及药物控制颅内压等保守措施。甘露醇等脱水剂常用于降低颅内压，同时需监测生命体征及意识状态变化。若出血量大或伴随意识障碍、瞳孔不等大等脑疝征象，需紧急手术清除血肿并减压，常见术式包括开颅血肿清除术或钻孔引流术。慢性硬膜下出血症状较轻时可通过钻孔引流缓解压迫，术后需预防复发。

治疗期间需严格避免剧烈活动或头部外伤，高血压患者应控制血压平稳。术后患者需定期复查头颅CT，观察血肿吸收情况。长期服用抗凝或抗血小板药物的患者需评估用药风险，必要时调整方案。康复阶段可结合神经营养药物及功能训练，促进神经功能恢复。若出现头痛加重、呕吐或意识模糊等异常症状，需立即就医。

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