注射hCG后通常在36-48小时内发生排卵。这一时间范围基于hCG的生物活性,其作用机制与人体自然分泌的LH黄体生成素相似,能直接触发成熟卵泡破裂。临床观察显示,约90%的排卵发生在注射后48小时内,极少数案例可能延迟至72小时,但超过72小时未排卵则需考虑卵泡未破裂综合征或其他病理因素。
hCG作为外源性激素,通过模拟LH峰值促进卵泡最终成熟。注射时机通常选择在主导卵泡直径达18-20mm时,此时卵泡已具备排卵的生理条件。超声监测可直观观察卵泡变化,注射后24小时可见卵泡壁增厚、张力增加,36小时左右出现卵泡塌陷或消失,伴随盆腔少量积液,这些均为排卵的可靠标志。部分女性可能出现轻微腹痛或分泌物变化,属于正常生理反应。
使用hCG需严格遵循医嘱剂量,过量可能引发卵巢过度刺激综合征OHSS。多囊卵巢综合征患者或促排周期中卵泡发育过多者需谨慎。注射后建议每日通过超声或尿LH试纸监测,避免错过最佳受孕时机。若72小时未排卵,需就医评估是否需辅助生殖技术干预。用药期间避免剧烈运动,防止卵巢扭转。hCG代谢需5-7天,早孕检测应在注射后10天进行,以免出现假阳性。
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