陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么知道尿路结石排出来没有

2025.10.30 07:12

尿路结石是否排出来,可以通过观察排尿时是否有异物排出、疼痛是否突然缓解、尿液是否变浑浊或有沉淀物、是否出现短暂血尿、影像检查确认结石消失来判断。具体分析如下:

1.观察排尿时是否有异物排出:排尿过程中若发现细小颗粒或砂砾状物质,可能是结石排出的直接证据。结石体积较小且表面光滑时更容易随尿液排出,排尿后仔细检查便盆或收集尿液过滤有助于发现。

2.疼痛是否突然缓解:输尿管结石常引起腰部或下腹剧烈绞痛,若疼痛突然减轻或消失,可能提示结石已通过狭窄部位进入膀胱或排出体外。但需结合其他症状综合判断,避免与其他疾病混淆。

3.尿液是否变浑浊或有沉淀物:结石排出过程中可能摩擦尿路黏膜,导致脱落细胞或结晶混入尿液,使尿液呈现浑浊或底部有细沙样沉淀。需与感染或代谢异常引起的尿液变化区分。

4.是否出现短暂血尿:结石移动时可能划伤尿道黏膜,引发肉眼或镜下血尿,通常为一过性。若血尿持续需警惕其他泌尿系统病变,如肿瘤或炎症。

5.影像检查确认结石消失:超声或X线检查是明确结石是否排出的可靠方法。若原结石位置未见阴影且肾积水改善,可判定结石已排出。但需注意某些结石成分在影像中不显影。

出现相关症状时建议及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常增加饮水量有助于预防结石形成,减少高草酸食物摄入可降低复发风险。