荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

怎么计算怀孕几周的

2025.04.16 09:52

怀孕周数可通过末次月经首日计算、超声检查测量胎儿大小、排卵日推算、血HCG水平检测、胎动出现时间判断。具体分析如下:

1.末次月经首日计算:从末次月经第一天开始计算孕周,是最常用的方法。假设月经周期规律为28天,排卵通常发生在第14天,受精后胚胎着床需要约6-7天。此方法简单但误差较大,尤其对月经不规律者不适用。

2.超声检查测量胎儿大小:早期妊娠通过超声测量孕囊直径、头臀长等数据推算孕周。孕8-12周测量头臀长最准确,误差在3-5天内。中晚期通过双顶径、股骨长等综合评估,但准确性随孕周增加降低。

3.排卵日推算:若明确排卵日,受精后266天为预产期。需结合基础体温、排卵试纸或超声监测排卵,适合辅助生殖技术或计划妊娠者,但自然妊娠者难以精准确定排卵时间。

4.血HCG水平检测:妊娠早期血HCG浓度与孕周相关,每48小时翻倍增长。孕5周前可通过HCG值粗略估算孕周,但个体差异大,需结合其他方法验证。

5.胎动出现时间判断:初产妇通常在孕18-20周感知胎动,经产妇略早。此方法主观性强,仅作为辅助参考,无法替代医学检查。

孕周计算需结合多种方法综合评估,尤其对月经不规律或妊娠情况复杂者,建议尽早就医明确。