黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅脑损伤了需要怎么办

2025.09.30 16:08

颅脑损伤发生后,需立即采取科学有效的处理措施,以最大限度降低伤害风险并促进恢复。及时就医是关键,任何延误都可能加重病情或引发不可逆后果。根据损伤程度不同,处理方式从现场急救到专业医疗干预均有严格规范。

颅脑损伤初期需保持冷静,避免随意移动伤者,防止二次伤害。检查伤者意识状态与呼吸情况,若出现呕吐需将头部偏向一侧,清理口腔异物以防窒息。开放性伤口需用无菌敷料加压止血,但不可直接按压骨折或嵌入异物的部位。送医途中需固定头部与颈部,使用硬质颈托或软物支撑。医疗团队会根据CT或MRI结果判断损伤类型,如脑震荡需密切观察,颅内血肿则需手术清除。康复阶段需结合药物、高压氧及认知训练,严重者需长期随访。

注意观察伤者瞳孔变化、肢体活动及意识状态,警惕迟发性颅内出血。恢复期避免剧烈运动、高空作业及驾驶,防止再次受伤。饮食需清淡高蛋白,补充维生素B族促进神经修复。心理疏导同样重要,焦虑抑郁可能延缓康复。任何头痛加重、频繁呕吐或行为异常均需复诊。药物使用需严格遵医嘱,尤其抗凝类药物可能增加出血风险。家属需学习基本护理技巧,协助翻身拍背预防压疮与肺炎。定期复查影像学评估恢复进度,不可自行停药或更改治疗方案。