于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎滑脱手术风险大吗

2024.12.05 17:58

腰椎滑脱手术是存在一定风险的,但随着医疗技术的不断发展进步,风险在一定程度上是可控的,所以说腰椎滑脱手术风险不大。

从手术本身来看,由于腰椎周围有重要的神经、血管结构,在手术操作过程中可能会损伤到神经,从而导致下肢的感觉异常、运动障碍,比如下肢麻木、无力甚至大小便失禁等严重后果。另外,手术过程中也可能损伤血管,引起出血,如果出血量大且不能及时有效止血,可能会导致休克等危险情况。而且腰椎滑脱手术往往需要进行内固定,内固定物可能会出现松动、断裂等情况,影响手术效果,导致腰椎的稳定性再次受到破坏,滑脱复发等。同时,手术切口也存在感染的风险,一旦感染,不仅会影响伤口愈合,还可能引发深部组织的感染,进一步加重病情。

在考虑进行腰椎滑脱手术时,有很多注意事项。患者要选择正规的、有丰富经验的医疗机构和医生团队,这是降低手术风险的重要因素。医生会在术前对患者进行全面的评估,包括身体的基础健康状况、腰椎滑脱的程度、类型等。患者需要如实告知医生自己的病史,如是否有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,因为这些疾病可能会增加手术风险并影响术后恢复。在术前,患者可能需要进行一些准备工作,如调整身体状态到最佳,戒烟限酒,按照医生的要求进行一些康复训练等。术后患者要严格遵循医生的康复指导,包括卧床休息的时间、佩戴支具的要求、康复锻炼的进程等。过早或不恰当的活动可能会影响手术效果,导致内固定失败或者腰椎再次滑脱。同时,要注意伤口的护理,保持清洁干燥,避免感染,定期到医院进行复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。