黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

升结肠疼痛有大便感是怎么回事

2024.12.03 11:23

升结肠疼痛有大便感可能是由炎症性肠病、肠道感染、肠易激综合征、结肠息肉、结肠癌等原因引起的。具体分析如下:

1.炎症性肠病:炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病等,会导致肠道黏膜出现炎症、溃疡等病变。在升结肠发病时,炎症刺激肠壁神经,引起疼痛,同时也会刺激肠道蠕动加快,产生大便感。病因多与遗传、自身免疫、环境因素等有关。患者可能需要进行抗炎治疗,如使用氨基水杨酸类药物等,同时要注意饮食调整,避免食用刺激性食物,减少肠道负担。

2.肠道感染:细菌、病毒、寄生虫等病原体感染升结肠后,会引发肠道炎症反应。例如细菌性痢疾,病菌侵袭肠道黏膜,造成黏膜损伤和炎症,引起疼痛和排便反射。感染途径多为饮食不洁等。治疗上需要根据感染的病原体类型,使用相应的抗感染药物,如抗生素等。同时要注意补充水分和电解质,防止脱水。

3.肠易激综合征:这是一种功能性肠病,与精神心理因素、肠道动力异常等有关。当患者处于压力、焦虑等情绪下,可能会诱发升结肠部位的疼痛和便意。肠道对正常刺激的敏感性增加,即使没有器质性病变,也会出现不适症状。患者需要调整生活方式,减轻压力,规律作息和饮食,避免食用可能诱发症状的食物。

4.结肠息肉:升结肠息肉可刺激肠壁,导致局部疼痛,还可能影响肠道正常的蠕动和排便功能,产生大便感。息肉的形成可能与遗传、炎症刺激、不良饮食习惯等有关。一般需要通过肠镜检查发现息肉,并根据息肉的大小、性质等采取相应的治疗措施,如内镜下切除等。

5.结肠癌:升结肠癌肿会侵犯周围组织,引起疼痛,并且随着肿瘤的发展,会影响肠道的正常功能,导致大便习惯改变,出现大便感。病因与遗传、不良生活方式如吸烟、酗酒、高脂肪饮食等、肠道慢性炎症等因素有关。早期发现需要进行手术治疗,术后可能还需要辅助化疗等综合治疗措施。

在出现升结肠疼痛有大便感的情况时,不要自行盲目用药,应及时就医,进行详细的检查,如肠镜、大便常规等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。同时,要保持良好的生活习惯,如规律饮食、适量运动等,有助于肠道健康。