张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

巴雷特食管炎能治好吗

2024.08.11 12:02

巴雷特食管炎有可能治好,但较难完全治愈且存在复发可能。

巴雷特食管炎是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代的一种病理现象。对于巴雷特食管炎的治疗,主要目标是缓解症状、预防并发症以及阻止疾病进展。通过积极的治疗措施,如使用药物如质子泵抑制剂等抑制胃酸分泌、改变不良生活方式如减少脂肪摄入、戒烟限酒、避免睡前进食等,部分患者的症状可以得到较好的控制,黏膜病变也可能在一定程度上得到改善甚至逆转。要实现完全治愈且永不复发是具有挑战性的。一方面,柱状上皮化生的逆转可能需要较长时间,且并非所有患者都能实现完全逆转;另一方面,即使在治疗后症状缓解、内镜下表现改善,一旦患者放松对生活方式的管理或停止药物治疗,病情仍可能复发。巴雷特食管炎存在恶变风险,特别是伴有异型增生的患者,需要密切监测和适当干预,这也增加了治疗的复杂性和难度。虽然巴雷特食管炎有可能通过治疗取得较好的效果,但不能简单地认为可以轻易治好,患者需要长期保持警惕,遵循医嘱进行规范治疗和随访,以尽可能控制病情、减少不良后果。同时,新的治疗方法和技术也在不断探索和研究中,未来可能会为巴雷特食管炎的治疗带来新的希望。