张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃炎需要服用些什么药

2025.01.11 15:24

胃炎可服用抑酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药、解痉止痛药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药能减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激。常用的有质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂,像雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,可有效抑制胃酸分泌的关键酶。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地控制胃酸分泌,适用于轻、中度胃炎患者。

2.胃黏膜保护药:这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又能在黏膜表面形成保护膜。还有铋剂,如枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。胃黏膜保护药有助于受损胃黏膜的修复和愈合。

3.促胃肠动力药:当胃炎患者伴有胃肠动力不足,出现腹胀、恶心、呕吐等症状时可使用。多潘立酮是常见的促胃肠动力药,主要作用于胃肠道的多巴胺受体,促进胃排空和肠道蠕动。莫沙必利也是一种有效的促胃肠动力药,通过刺激5-羟色胺受体来增强胃肠运动,改善消化不良等症状。

4.抗幽门螺杆菌药:如果胃炎患者检测出幽门螺杆菌感染,通常需进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案。抗生素常用的有阿莫西林、克拉霉素等。幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡等疾病的发生发展密切相关,根除幽门螺杆菌可有效改善胃炎症状,降低复发率。

5.解痉止痛药:对于胃炎患者出现胃部痉挛性疼痛时可使用。如颠茄片,能解除平滑肌痉挛,缓解疼痛。山莨菪碱也有类似的作用,可减轻胃部因痉挛引起的疼痛不适,但这类药物可能会有一些副作用,如口干、视力模糊等,使用时需谨慎。

在使用这些药物时,应遵循医生的指导,不要自行增减药量或换药。不同类型的胃炎可能需要不同的治疗方案,而且有些药物可能存在相互作用或不良反应。同时,在治疗胃炎期间,还应注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于胃炎的康复。