杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

清宫手术前注意事项有什么

2025.09.29 12:08

清宫手术前需空腹8小时以上、确认无生殖道炎症、避免性生活至少3天、停用抗凝药物至少5天、提前完成血常规和心电图检查。具体分析如下:

1.空腹8小时以上:清宫手术通常需要全身或局部麻醉,空腹状态可防止麻醉过程中发生呕吐或误吸。术前8小时禁食禁水是常规要求,尤其避免高脂饮食加重胃肠负担。若紧急手术无法满足空腹条件,需及时告知医生调整方案。

2.确认无生殖道炎症:生殖道感染可能增加术后并发症风险,如盆腔炎或宫腔粘连。术前需进行白带常规检查,若存在急性炎症需先控制感染。慢性炎症患者需评估是否具备手术条件,必要时推迟手术并配合药物治疗。

3.避免性生活至少3天:性行为可能引入病原体或刺激宫颈充血,增加感染和术中出血风险。术前3天需保持外阴清洁,避免使用阴道冲洗剂破坏微环境。特殊情况下需遵医嘱延长禁欲时间。

4.停用抗凝药物至少5天:阿司匹林等药物可能干扰凝血功能,导致术中出血量增加。心血管疾病患者需由医生评估停药风险,必要时替换为短效抗凝方案。中草药如丹参也需提前停用。

5.提前完成血常规和心电图检查:血常规可筛查贫血或感染,确保患者耐受手术。心电图能发现潜在心脏问题,避免麻醉意外。异常结果需进一步评估,必要时请多学科会诊调整手术计划。

手术当天需携带检查报告并穿着宽松衣物,避免化妆或佩戴金属饰品。如实告知药物过敏史和既往手术史,术后留观期间密切观察出血情况。保持情绪稳定有助于减少应激反应,术后按医嘱定期复查恢复情况。