黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

患有帕金森病应该如何治疗

2025.08.11 14:18

帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、康复训练、心理支持和生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:帕金森病的核心治疗手段是使用多巴胺能药物,如左旋多巴,可补充脑内多巴胺不足,改善运动症状。其他药物包括多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂等,用于延缓病情进展或减轻副作用。药物需根据症状调整剂量,长期使用可能产生疗效波动或异动症,需密切监测。

2.手术治疗:对于药物疗效减退或副作用明显的患者,可考虑脑深部电刺激术,通过植入电极调节异常神经活动。手术需严格评估适应症,术后仍需配合药物治疗。其他手术如苍白球毁损术等应用较少,需谨慎选择。

3.康复训练:运动疗法可改善平衡、步态和肌肉僵硬,包括太极拳、瑜伽等低强度运动。语言治疗针对吞咽困难和构音障碍,物理治疗帮助维持关节活动度。康复需长期坚持,结合个体情况制定方案。

4.心理支持:帕金森病常伴随抑郁、焦虑等情绪问题,心理咨询或抗抑郁药物可缓解症状。家庭和社会支持同样重要,鼓励参与社交活动,减少孤立感。心理干预需早期介入,与药物治疗同步进行。

5.生活方式调整:均衡饮食有助于维持营养,高纤维食物可预防便秘。规律作息避免疲劳,适度运动增强体质。避免接触农药等有毒物质,戒烟限酒。生活方式改善需贯穿治疗全程。

治疗过程中需定期复查,根据病情变化调整方案。避免自行停药或更改剂量,出现异常反应及时就医。家属应学习护理知识,协助日常管理。不同阶段治疗重点可能不同,需与医生保持沟通。