李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

右肾结石痛该如何治疗

2025.02.12 08:21

右肾结石痛的治疗方法包括多喝水以促进排石、使用止痛药物缓解疼痛、药物治疗以帮助溶解结石、体外冲击波碎石术、手术治疗以去除较大结石。具体分析如下:

1.多喝水以促进排石:多喝水是治疗右肾结石的基础方法之一。充足的水分摄入可以增加尿量,稀释尿液中的矿物质,降低结石形成的风险。同时,增加尿液流动性有助于小结石的排出,缓解疼痛。建议每天饮水量达到2至3升,尤其是在结石疼痛发作时,更应增加水的摄入量。饮用清水是最佳选择,避免含糖饮料和咖啡因饮品,以免加重肾脏负担。

2.使用止痛药物缓解疼痛:在结石疼痛发作时,使用止痛药物可以有效缓解患者的不适感。常用的止痛药包括非甾体抗炎药和阿片类药物。非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等,能够减轻炎症和疼痛,适合轻度至中度疼痛的患者。而对于剧烈疼痛的患者,医生可能会开具阿片类药物以提供更强的镇痛效果。使用止痛药物时应遵循医嘱,避免长期依赖。

3.药物治疗以帮助溶解结石:某些类型的肾结石可以通过药物治疗来帮助溶解。例如,尿酸结石患者可以使用碱性药物如碳酸氢钠,以提高尿液的pH值,促进结石的溶解。医生会根据结石的成分和患者的具体情况制定相应的药物治疗方案。药物治疗通常需要较长时间,患者需定期复查以评估治疗效果。

4.体外冲击波碎石术:对于较大或难以排出的肾结石,体外冲击波碎石术是一种有效的非侵入性治疗方法。该技术通过高能冲击波将结石击碎,使其变为小颗粒,便于自然排出。该手术通常在门诊进行,患者恢复快,痛苦相对较小。术后需要注意多喝水,以帮助碎石的排出,并定期复查以确保结石完全排出。

5.手术治疗以去除较大结石:当结石较大或引起严重并发症时,手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方式包括经皮肾镜取石术和开放性手术。经皮肾镜取石术是一种微创手术,通过小切口进入肾脏,直接取出结石,恢复快,住院时间短。开放性手术则适用于复杂病例,手术风险相对较高,恢复时间较长。手术后需要定期随访,预防结石复发。

右肾结石痛的治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。定期体检和健康饮食习惯也能有效预防结石的形成。对于结石患者,保持良好的生活方式和及时就医是至关重要的。