荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

清宫手术要注意什么

2025.04.14 16:13

清宫手术要注意术前检查、术中无菌操作、术后抗感染、休息与营养、观察出血情况。具体分析如下:

1.术前检查:清宫手术前需完善相关检查,包括血常规、凝血功能、超声等,确保无手术禁忌症。妊娠周期需明确,避免因孕周过大增加手术风险。存在生殖道炎症需先控制感染,否则易导致术中感染扩散。特殊体质如贫血或凝血障碍需提前干预,减少术中出血风险。

2.术中无菌操作:手术需在严格无菌环境下进行,器械消毒必须达标。操作者需规范穿戴无菌衣帽及手套,避免带入病原体。手术动作轻柔,减少子宫内膜损伤,降低宫腔粘连概率。术中密切监测生命体征,及时发现异常并处理。

3.术后抗感染:术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,常见如头孢类或甲硝唑。保持外阴清洁,避免盆浴或性生活至少两周。出现发热、腹痛或分泌物异味需及时就医,警惕盆腔炎或子宫内膜炎。

4.休息与营养:术后卧床休息1-2天,避免剧烈运动或重体力劳动。饮食需高蛋白、高维生素,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬果,促进内膜修复。忌生冷辛辣食物,防止刺激子宫收缩异常。

5.观察出血情况:术后阴道出血通常持续1-2周,量应逐渐减少。若出血超过月经量、持续不净或伴血块,需警惕宫腔残留或感染。突发大量出血或晕厥应立即就医,排除子宫穿孔等并发症。

清宫手术对子宫内膜存在一定创伤,术后恢复期需综合调理。心理疏导同样重要,减轻焦虑情绪有助于身体康复。定期复查超声,确认宫腔恢复情况,必要时干预处理粘连或残留问题。