黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

如何治疗短暂性脑缺血

2025.08.01 08:56

短暂性脑缺血的治疗方法包括控制高血压、抗血小板治疗、调整血脂、改善生活方式、手术治疗。具体分析如下:

1.控制高血压:高血压是短暂性脑缺血的重要危险因素,需通过药物将血压维持在合理范围。常用降压药包括钙拮抗剂、利尿剂等,需根据个体情况选择。长期规律监测血压并调整用药方案是关键,避免血压波动过大。同时减少高盐饮食,有助于稳定血压水平。

2.抗血小板治疗:抗血小板药物能抑制血栓形成,降低脑缺血复发风险。常用药物如阿司匹林、氯吡格雷等,需在医生指导下长期服用。用药期间需观察有无出血倾向,定期复查凝血功能。联合用药需谨慎,避免增加出血风险。

3.调整血脂:血脂异常会加速动脉硬化,需通过药物和饮食控制血脂水平。他汀类药物是常用降脂药,可稳定斑块并减少血管事件。饮食上减少饱和脂肪摄入,增加膳食纤维。定期检测血脂指标,确保低密度脂蛋白达标。

4.改善生活方式:戒烟限酒可显著降低血管损伤风险。规律运动如快走、游泳等有助于改善血液循环。保持情绪稳定,避免过度劳累。均衡饮食,控制体重,减少高糖高脂食物摄入。

5.手术治疗:对于颈动脉狭窄严重的患者,可考虑颈动脉内膜切除术或支架植入术。手术需评估患者整体状况及血管条件,术后需密切监测防止并发症。非手术治疗无效时,手术是重要选择。

治疗过程中需严格遵循医嘱,不可自行调整药物剂量。定期复查相关指标,及时发现异常。出现头痛、眩晕等症状应立即就医。避免过度紧张,保持良好心态有助于康复。