崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

上环前需要检查什么

2025.04.02 17:20

上环前需要检查妇科炎症、子宫形态、宫颈状况、血液指标、避孕史,具体分析如下:

1、妇科炎症:上环前需进行妇科检查,排除阴道炎、宫颈炎等炎症。炎症未治愈前上环可能加重感染,导致盆腔炎等并发症。检查包括白带常规、阴道分泌物培养等,必要时进行宫颈涂片检查。发现炎症需先治疗,待痊愈后再考虑上环。

2、子宫形态:通过B超检查子宫大小、位置及形态是否正常。子宫畸形、子宫肌瘤等异常情况可能影响宫内节育器放置效果。B超可明确子宫腔深度,为选择合适型号的宫内节育器提供依据。子宫过度前屈或后屈可能增加放置难度,需提前评估。

3、宫颈状况:检查宫颈是否松弛、有无裂伤等。宫颈松弛可能增加宫内节育器脱落风险,需选择特殊型号或采取其他避孕措施。宫颈裂伤可能影响宫内节育器放置,需先治疗。宫颈管狭窄可能增加放置难度,需提前评估并做好相应准备。

4、血液指标:进行血常规、凝血功能等检查。贫血患者上环后可能出现月经量增多,需先纠正贫血。凝血功能异常可能增加出血风险,需谨慎评估。血小板减少患者需特别注意,必要时选择其他避孕方式。

5、避孕史:了解既往避孕方式及效果。曾使用宫内节育器但出现脱落、移位等情况,需评估再次使用的可行性。对避孕方式有特殊要求或禁忌者,需选择其他避孕措施。了解既往月经情况,评估上环后可能出现的月经改变。

上环是一项常见的避孕措施,但并非适合所有人群。在决定上环前,需进行全面评估,确保安全性和有效性。医生会根据检查结果,结合个人情况,制定合适的避孕方案。上环后需定期复查,及时发现并处理可能出现的问题。选择正规医疗机构,遵循医嘱,是确保上环安全的关键。