黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便不成形变细是怎么回事

2024.12.03 11:33

大便不成形变细可能是由肠道息肉、痔疮、肠炎、肠道肿瘤、饮食结构改变等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道息肉:肠道息肉是肠道黏膜表面突出的异常生长组织。当息肉生长到一定大小,会占据肠道内的空间,使大便通过时受到挤压,从而导致大便变细、不成形。患者可能还会伴有腹痛、便血等症状。肠道息肉的形成与遗传、炎症刺激、不良生活习惯等因素有关。如果发现肠道息肉,一般需要根据息肉的大小、数量、性质等情况,采取内镜下切除或手术切除等方式进行治疗。

2.痔疮:尤其是内痔,发展到一定程度会脱出肛门外,或者内痔黏膜松弛、充血、肿大,会使肛管变得狭窄,大便排出时就会受到影响而变细、不成形。痔疮的产生多与久坐、久站、便秘、妊娠等因素有关。对于症状较轻的痔疮,可以通过调整生活方式,如增加膳食纤维的摄入、避免久坐、温水坐浴等方法缓解症状;对于较严重的痔疮,可能需要手术治疗。

3.肠炎:肠炎是肠道黏膜发生炎症的疾病。炎症刺激会导致肠道黏膜充血、水肿,影响肠道正常的消化和吸收功能,使大便性状改变,出现不成形、变细的情况。患者还可能有腹痛、腹泻、发热等症状。肠炎可由细菌、病毒、寄生虫感染,或者自身免疫性疾病等引起。针对不同病因的肠炎,治疗方法有所不同,如感染性肠炎需要使用相应的抗感染药物,同时要注意补充水分和电解质,调整饮食结构,避免食用刺激性食物。

4.肠道肿瘤:肠道肿瘤无论是良性还是恶性,随着肿瘤的生长,都会占据肠道空间,导致肠腔狭窄,进而引起大便变细、不成形。患者可能还会出现体重减轻、贫血、腹部肿块等症状。肠道肿瘤的发病与遗传、不良饮食习惯、肠道慢性炎症等因素有关。一旦怀疑肠道肿瘤,需要进行详细的检查,如肠镜检查、病理活检等,确诊后根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

5.饮食结构改变:如果近期饮食中膳食纤维摄入过少,而脂肪、蛋白质等摄入过多,或者食用了过多生冷、油腻、刺激性食物,可能会导致肠道功能紊乱,使大便不成形、变细。这种情况下,调整饮食结构是关键。增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,减少油腻、刺激性食物的摄取,保持饮食均衡,一般大便性状会逐渐恢复正常。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累和精神紧张。如果大便不成形、变细的情况持续存在或伴有其他不适症状,如腹痛、便血、体重下降等,应及时就医,进行相关检查,以便明确病因,尽早治疗。